информация об изотопной терапии

Eдинственная клиника в Финляндии, применяющая радиоизотоп йода (I-131) для лечения этого заболевания у кошек.

информация об изотопной терапии

  • Гипертиреоз имеет место при уровне Т4 в рамках допустимых значений (однако на верхней границе), но при наличии явных симптомов и уровне TSH <0.03.
  • Диагноз однозначен, если Т4 превышает допустимые значения, присутствуют явные симптомы, а также на шее прощупываются «узелки» (опухоли).
  • Даже если при пальпации опухоль на шее не определяется, диагноз «гипертериоз» ставится, если значения Т4 и ТSH, а также симптомы указывают на наличие заболевания.
  • Для каждой кошки мы специально подбираем необходимое количество радиоактивного йода, и для этого нам необходима информация о значениях T4, BUN и CREA, полученных в течение месяца.
  • За 7 дней до вышеупомянутых анализов необходимо прекратить давать кошке препараты для лечения щитовидной железы и за 14 дней — корм для лечения щитовидной железы.
  • За 5-7 дней до проведения изотопной терапии необходимо прекратить давать кошке препараты для лечения щитовидной железы и за 14 дней — корм для лечения щитовидной железы.
  • Необходимо передать нам полную информацию в соответствии с Направлением на изотопную терапию и Опросным листом перед проведением изотопной терапии. Для успешного проведения лечения нам необходимо получить от ветеринара или владельца животного Направление на изотопную терапию и Опросный лист перед проведением изотопной терапии (см. раздел сайта «Изотопная терапия – ветеринару»), а также точные значения Т4 (значений >219, или >167, или >104 НЕ достаточно), BUN и Crea в соответствии с вышеуказанными инструкциями. По запросу необходимо также предоставить результаты анализа на TSH. Без всего вышеперечисленного верно рассчитать нужное количество изотопа невозможно, и в таком случае мы не можем дать никаких гарантий относительно результата терапии.
  • 185 евро при значении T4 менее 149 нмоль/л;
  • 1950 евро при значении T4 150-249 нмоль/л;
  • 2050 евро при значении T4 250-349 нмоль/л; — 1850 евро при значении T4 свыше 350 нмоль/л;

В стоимость входит: изотопы, курс лечения в клинике, 1 анализ крови (АМК, CREA, ALT, ALP, GLU, TP, K, Na, Cl, T4) по завершении лечения, наполнитель для кошачьего туалета и питание (не лечебное), а также хранение в клинике отходов жизнедеятельности согласно предписаниям Центра радиационной безопасности в течение около 90 дней

Краткая информация об изотопной терапии

Краткая информация об изотопной терапии для ветеринаров и владельцев кошек

  • Лечение проводится для 3-5 кошек одновременно для обеспечения рентабельности изотопной терапии.
  • Йод-131 вводится посредством укола под кожу без использования седативных средств. Владельцам присутствовать при проведении инъекции не разрешается.
  • Лечение, как правило, проводится 1-2 раза в месяц. После инъекции кошки находятся в клинике, в отделении изотопной терапии, в течение 5-7 суток.
  • В дальнейшем йод-131 не представляет опасности и не наносит вреда организму кошки. Также он безопасен для других живущих в доме кошек.
  • Кошкам с хронической болезнью почек 3-4 степени по шкале IRIS, а также кошкам с тяжелой формой сердечной недостаточности изотопная терапия противопоказана.
  • Гипертония, легкая форма сердечной недостаточности и прочие хронические заболевания не являются противопоказанием для проведения терапии.
  • Если кошке требуется регулярный прием лекарственных препаратов, необходимо сообщить нам об этом и предоставить необходимое количество медикаментов на время проведения терапии.
  • Если кошка находится на особой диете или избирательна в пище, то владелец предоставляет питание для питомца на время проведения терапии.
  • Мы используем наполнитель для кошачьего туалета EverClean, кошачьи корма Hill’s, Royal Canin и Virbac, а также свежую свинину/говядину/курицу.
  • В течение курса терапии персоналу клиники разрешено подходить к кошкам не чаще двух раз в день.
  • В течение курса терапии владелец в отделение изотопной терапии не допускается.
  • Отходы жизнедеятельности кошек сохраняются в клинике в течение 90 дней после возвращения животных домой, поскольку являются радиоактивными.
  • По возвращении кошки домой, ее владельцу необходимо в течении двух недель соблюдать полученные в клинике инструкции.

Ответы на вопросы о лечении радиоактивным йодом I-131

Повышенную функцию всегда вызывает опухоль/опухоли щитовидной
железы, около 95% из которых доброкачественные и около 5% –
злокачественные.

Со временем часть доброкачественных опухолей также становятся
злокачественными.

Изотопная терапия безопасна и подходит для всех кошек с гипертиреозом, независимо от возраста и продолжительности заболевания. Кошкам с тяжелой формой сердечной или почечной недостаточности такое лечение не назначается.

Время ожидания составляет около 4 недель. Запись на лечение проводится
только после предоставления всех необходимых документов.

Направление на изотопную терапию и Опросный лист перед проведением
изотопной терапии (см. раздел сайта «Изотопная терапия – ветеринару»), а
также точные значения T4, BUN (мочевина) и CREA.

Перед сдачей анализов на данные показатели необходимо за 7 дней
перестать давать кошке препараты для лечения щитовидной железы и за 14
дней – корм для лечения щитовидной железы.

Можно, однако в этом случае владелец кошки самостоятельно заполняет и передает нам направление на изотопную терапию и опросный лист.

На изотопную терапию можно записываться сразу после постановки диагноза. В случае если у кошки на момент постановки диагноза повышены показатели почечного профиля, то сначала необходимо организовать лечение препаратами для щитовидной железы (орально) в течение месяца, после чего повторно сделать анализ крови. На основании его результатов будет принято решение о том, безопасно ли в данном случае проведение изотопной терапии. Кошкам, страдающим от почечной недостаточности 3-4 степени, изотопная терапия противопоказана.

Это чрезвычайно важно, поскольку на основании этого показателя, а также в з а ви сим о с ти о т симп т ом о в, р а зм ер а щи т о ви дн ой ж ел е зы и продолжительности заболевания каждой кошке назначается для введения определенное количество изотопа. Мы не принимаем кошек на лечение без точного значения Т4. Точное значение – это число, перед которым нет знаков «<» или «>». ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!! Анализатор «VetScan» определяет значения не выше 129 нмоль/л, не показывая при этом знака «>». Анализатор «Solo» определяет значения до 700 нмоль/л. Больше всего проблем возникало со значениями, определенными с помощью анализатора «Idexx».

Минимальная общая стоимость лечения составляет 1850 евро. Стоимость возрастает с ростом показателя Т4 (в связи с увеличением необходимого количества изотопа и времени пребывания в клинике). Базовая стоимость (1850 евро) применима к тем кошкам, у которых значение Т4 не превышает 149 нмоль/л и для которых длительность пребывания в клинике составляет 5 дней (с учетом дня прибытия). Максимальная стоимость лечения составляет 2050 евро. Принимается оплата наличными, дебетовыми или кредитными банковскими картами, а также оплата в рассрочку при посредничестве компании Lindorff. Денежные переводы на банковский счет не принимаются. Оплата производится по прибытии в клинику.

Стоимость повторного лечения в каждом конкретном случае обсуждается отдельно. В случае предоставления всех необходимых документов и точных значений показателей крови повторное лечение проводится бесплатно.

В нашей клинике прошли лечение почти 200 кошек, и практически у всех при отъезде из клиники уровень показателей щитовидной железы находился в пределах референсных значений. Международный опыт показывает, что уровень гормона щитовидной железы (Т4) оказывается в пределах референсных значений в течение 4 недель после лечения в 85% случаев и в течение 3 месяцев после лечения в 95% случаев. Хотя кошке может стать лучше уже в течение недели после введения радиоактивного йода, с точки зрения симптомов ситуация улучшается медленно по мере того, как I-131 уничтожает измененные опухолью ткани щитовидной железы независимо от их расположения в организме. Кошка будет считается здоровой тогда, когда здоровые ткани щитовидной железы будут вырабатывать гормон Т4 в нормальном объеме (спустя 6-9 месяцев после лечения). 95% кошек достаточно однократного введения радиоактивного йода. В нашей практике на настоящей момент доля вылечившихся от гипертиреоза составляет почти 100%. I-131 не оказывает негативного влияния на деятельность паращитовидных желез, которые очень важны для поддержания баланса кальция в организме. В этом состоит основное отличие от хирургического вмешательства, при котором можно повредить паращитовидные железы, что приведет к опасному для жизни недостатку кальция.

Мы рекомендуем сдать анализы крови через 1, 3 и 6 месяцев после возвращения из клиники. Если в этих промежутках кошке по какой-либо причине нездоровится, то ее следует сразу же показать врачу. Контроль подразумевает общий осмотр, включая пальпацию щитовидной железы, и анализы крови (как минимум на почечные показатели и показатели гормонов щитовидной железы). На основании значений T4 определяется, стабилизировалась ли работа щитовидной железы и в какой момент это произошло. Контрольный осмотр можно пройти у своего ветеринара, а нам только сообщить его результаты. Результативность лечения определяется не позднее 6 месяцев после его проведения. Мы всегда на связи и готовы проконсультировать Вас по всем вопросам, касающимся изотопной терапии.

Да, такое возможно. Повышенная функция может возобновиться спустя примерно 3 года после лечения, и связано это с образованием новых опухолей среди здоровых тканей щитовидной железы. Если радиойодтерапия не помогла, то симптомы повышенной функции не исчезнут изначально. Из проходивших лечение в нашей клинике кошек повышенную функцию щитовидной железы удалось остановить почти у 100% пациентов. Осложнения возникали лишь в редких случаях.

Существует малая вероятность (около 5%) того, что изотопная терапия приведет к возникновению гипотиреоза. В связи с этим очень важно, чтобы перед проведением лечения мы получили все необходимые документы. Тем не менее, основная цель изотопной терапии – лечение гипертиреоза за счет уничтожения опухолей щитовидной железы. Что касается нашей клиники, хронический гипотиреоз развился у 8 из 195 проходивших лечение кошек. Следует помнить, что на исход лечения также оказывают влияние особенности обмена веществ: каждая кошка реагирует на изотопы индивидуально.

Согласно исследованиям, радиойодтерапия в долгосрочной перспективе дает великолепный результат. Этот вид лечения безопасен и рекомендуется даже пожилым кошкам.