010-3234780

Jokipohjantie 18, 33800 Tampere

Y-tunnus : 2654202-7
©2019 by vet4cat.fi.

Ответы на вопросы о лечении радиоактивным йодом I-131

Что вызывает повышенную функцию щитовидной железы?
Повышенную функцию всегда вызывает опухоль/опухоли щитовидной железы,
около 95% из которых доброкачественные и около 5% – злокачественные.
Со временем часть доброкачественных опухолей также становятся
злокачественными.
Подходит ли изотопная терапия моей кошке?
Изотопная терапия безопасна и подходит для всех кошек с гипертиреозом,
независимо от возраста и продолжительности заболевания. Кошкам с тяжелой
формой сердечной или почечной недостаточности такое лечение не
назначается.
Насколько быстро можно попасть на лечение?
Время ожидания составляет около 4 недель. Запись на лечение проводится
только после предоставления всех необходимых документов.
Какие документы нужно предоставить для проведения изотопной терапии?
Направление на изотопную терапию и Опросный лист перед проведением
изотопной терапии (см. раздел сайта «Изотопная терапия – ветеринару»), а также
точные значения T4, BUN (мочевина) и CREA.
Перед сдачей анализов на данные показатели необходимо за 7 дней перестать
давать кошке препараты для лечения щитовидной железы и за 14 дней – корм
для лечения щитовидной железы.
Можно ли подвергать кошку изотопной терапии без направления от
ветеринара?
Можно, однако в этом случае владелец кошки самостоятельно заполняет и
передает нам направление на изотопную терапию и опросный лист.
Можно ли подвергать кошку изотопной терапии сразу после постановки
диагноза или сначала следует давать ей лекарства?
На изотопную терапию можно записываться сразу после постановки диагноза. В
случае если у кошки на момент постановки диагноза повышены показатели
почечного профиля, то сначала необходимо организовать лечение препаратами
для щитовидной железы (орально) в течение месяца, после чего повторно
сделать анализ крови. На основании его результатов будет принято решение о
том, безопасно ли в данном случае проведение изотопной терапии. Кошкам,
страдающим от почечной недостаточности 3-4 степени, изотопная терапия
противопоказана.
Насколько важно предоставить точное значение тироксина (T4)?
Это чрезвычайно важно, поскольку на основании этого показателя, а также в
зависимости от симптомов, размера щитовидной железы и продолжительности
заболевания каждой кошке назначается для введения определенное количество
изотопа. Мы не принимаем кошек на лечение без точного значения Т4. Точное
значение – это число, перед которым нет знаков «<» или «>». ОБРАТИТЕ
ВНИМАНИЕ!! Анализатор «VetScan» определяет значения не выше 129 нмоль/л, не
показывая при этом знака «>». Анализатор «Solo» определяет значения до 700

нмоль/л. Больше всего проблем возникало со значениями, определенными с
помощью анализатора «Idexx».
Сколько стоит лечение и как производится оплата?
Минимальная общая стоимость лечения составляет 1350 евро. Стоимость
возрастает с ростом показателя Т4 (в связи с увеличением необходимого
количества изотопа и времени пребывания в клинике). Базовая стоимость
(1350 евро) применима к тем кошкам, у которых значение Т4 не превышает 149
нмоль/л и для которых длительность пребывания в клинике составляет 5 дней (с
учетом дня прибытия). Максимальная стоимость лечения составляет 1850 евро.
Принимается оплата наличными, дебетовыми или кредитными банковскими
картами, а также оплата в рассрочку при посредничестве компании Lindorff.
Денежные переводы на банковский счет не принимаются. Оплата производится
по прибытии в клинику.
Что если несмотря на лечение повышенная функция щитовидной железы
сохраняется? Сколько стоит повторное лечение?
Стоимость повторного лечения в каждом конкретном случае обсуждается
отдельно. В случае предоставления всех необходимых документов и точных
значений показателей крови повторное лечение проводится бесплатно.
Каков процент выздоровления после применения I-131?
В нашей клинике прошли лечение почти 200 кошек, и практически у всех при
отъезде из клиники уровень показателей щитовидной железы находился в
пределах референсных значений. Международный опыт показывает, что уровень
гормона щитовидной железы (Т4) оказывается в пределах референсных значений
в течение 4 недель после лечения в 85% случаев и в течение 3 месяцев после
лечения в 95% случаев. Хотя кошке может стать лучше уже в течение недели
после введения радиоактивного йода, с точки зрения симптомов ситуация
улучшается медленно по мере того, как I-131 уничтожает измененные опухолью
ткани щитовидной железы независимо от их расположения в организме. Кошка
будет считается здоровой тогда, когда здоровые ткани щитовидной железы будут
вырабатывать гормон Т4 в нормальном объеме (спустя 6-9 месяцев после
лечения). 95% кошек достаточно однократного введения радиоактивного йода. В
нашей практике на настоящей момент доля вылечившихся от гипертиреоза
составляет почти 100%. I-131 не оказывает негативного влияния на деятельность
паращитовидных желез, которые очень важны для поддержания баланса кальция
в организме. В этом состоит основное отличие от хирургического вмешательства,
при котором можно повредить паращитовидные железы, что приведет к
опасному для жизни недостатку кальция.
Когда лучше прийти на контрольный осмотр после лечения I-131?
Мы рекомендуем сдать анализы крови через 1, 3 и 6 месяцев после возвращения
из клиники. Если в этих промежутках кошке по какой-либо причине
нездоровится, то ее следует сразу же показать врачу. Контроль подразумевает
общий осмотр, включая пальпацию щитовидной железы, и анализы крови (как
минимум на почечные показатели и показатели гормонов щитовидной железы).
На основании значений T4 определяется, стабилизировалась ли работа
щитовидной железы и в какой момент это произошло. Контрольный осмотр
можно пройти у своего ветеринара, а нам только сообщить его результаты.
Результативность лечения определяется не позднее 6 месяцев после его

проведения. Мы всегда на связи и готовы проконсультировать Вас по всем
вопросам, касающимся изотопной терапии.
Возможен ли рецидив гипертиреоза?
Да, такое возможно. Повышенная функция может возобновиться спустя
примерно 3 года после лечения, и связано это с образованием новых опухолей
среди здоровых тканей щитовидной железы. Если радиойодтерапия не помогла,
то симптомы повышенной функции не исчезнут изначально. Из проходивших
лечение в нашей клинике кошек повышенную функцию щитовидной железы
удалось остановить почти у 100% пациентов. Осложнения возникали лишь в
редких случаях.
Насколько велика вероятность, что изотопная терапия приведет к
возникновению у кошки гипотиреоза?
Существует малая вероятность (около 5%) того, что изотопная терапия приведет к
возникновению гипотиреоза. В связи с этим очень важно, чтобы перед
проведением лечения мы получили все необходимые документы. Тем не менее,
основная цель изотопной терапии – лечение гипертиреоза за счет уничтожения
опухолей щитовидной железы. Что касается нашей клиники, хронический
гипотиреоз развился у 8 из 195 проходивших лечение кошек. Следует помнить,
что на исход лечения также оказывают влияние особенности обмена веществ:
каждая кошка реагирует на изотопы индивидуально.
Каков долгосрочный прогноз у пациентов, прошедших лечение
радиоактивным йодом?
Согласно исследованиям, радиойодтерапия в долгосрочной перспективе дает
великолепный результат. Этот вид лечения безопасен и рекомендуется даже
пожилым кошкам.